Эндокринолог рассказала зареченцам, как избавиться от лишнего веса

В погоне за стройностью многие пациенты с лишним весом перепробовали десятки диет, множество БАДов, а некоторые даже сами себе назначили уколы, которые врачи прописывают при эндокринных заболеваниях. Итог такого отношения к собственному здоровью печален: в лучшем случае быстро вернувшиеся килограммы, в худшем – больничная койка.

О том, как правильно бороться с лишними килограммами рассказал врач-эндокринолог медико-санитарной части № 59 Наталия Терина. 

У недуга женское лицо

– Наталия Алексеевна, статистика, которую озвучивает Всемирная организация здравоохранения, ошеломляет: оказывается, в мире насчитывается более одного миллиарда человек, страдающих от ожирения. В каких случаях ставится этот диагноз? 

– Данное заболевание диагностируется после определения индекса массы тела (ИМТ) пациента.  Кстати, его каждый человек может рассчитать самостоятельно, достаточно воспользоваться калькулятором: нужно свой вес (кг) разделить на рост (м²).

Нормальный ИМТ – от 18,5 до 24,9. Избыточная масса – выше 25. А все, что более 30 пунктов, классифицируется как ожирение и подразделяется на три степени.

Добавлю, что существует также висцеральная форма, или так называемое абдоминальное ожирение, когда жировая ткань преимущественно откладывается вокруг органов брюшной полости. Этот диагноз мы ставим, если у женщины окружность талии превышает 80 см, а у мужчин – 94 см.

– Кто чаще всего страдает от лишних килограммов и что становится главной причиной набора веса?

– Статистика показывает, что ожирение по большей части имеет женское лицо. Для мужчин же, как правило, характерна избыточная масса тела, а не ожирение.

Что касается возрастных категорий, то этот недуг нередко проявляется даже у молодых людей и все чаще встречается у детей и подростков. Пациенты 20–25 лет обращаются к врачам из-за осложнений, развившихся на фоне болезни: у них могут появиться проблемы с сердцем, бесплодие, гипертония, сахарный диабет. Исследования показали, что даже онкологические заболевания чаще всего обнаруживают у пациентов с лишним весом, нежели у тех, чей ИМТ соответствует норме. 

Одна из главных причин ожирения – высококалорийный рацион. Поэтому особое внимание питанию нужно уделять беременным. Чтобы дети рождались здоровыми, необходимо следить за тем, что и сколько едят будущие мамы. Их неправильный образ жизни может привести к метаболическим отклонениям в организме ребенка и повлечь серьезные проблемы после его рождения.

Перекусы допускаются

– Вы затронули тему, которая вызывает постоянные споры: сколько приемов пищи должно быть в течение дня?

– Во-первых, питание должно обязательно включать три основных приема пищи: завтрак, обед и ужин. Во-вторых, сбалансированным – с определенным соотношением белков, жиров и углеводов. Допускаются и перекусы, как правило дважды в день. Понятное дело, что конфеты и печенье никто не запрещает, но можно также есть орехи, фрукты, овощи, творог, йогурты и молочные продукты. 

Если вам хочется снизить вес, нужно уменьшить суточную калорийность, которая зависит от роста, веса и возраста, а также от того, ведет ли человек активный образ жизни и как часто занимается спортом. Уменьшение суточной калорийности рациона необходимо производить на 15–20 % от привычной, употребляемой человеком в среднем, а не от рассчитанной по формуле.

– Многие люди не завтракают, а другие, наоборот, не едят после 18 часов, чтобы не располнеть. Работают ли эти методы на самом деле?

– После пробуждения организм начинает активно вырабатывать гормоны и биологически активные вещества, которые напрямую влияют на работу всех органов и систем, головного мозга и нашу умственную деятельность. Однако для производства этих веществ необходима энергия. 

Если не позавтракать, взять ее будет неоткуда. К тому же большой перерыв между пробуждением и первым приемом пищи может спровоцировать приступы переедания в другое время, например, вечером. А отсюда и начинаются проблемы с лишним весом.

Что касается отказа от ужина, я бы назвала это мифом: похудеть такая практика вряд ли помогает. В первую очередь на вес влияет то, что мы едим, а не то, как часто. На вечер лучше отдавать предпочтение белковой пище: мясу, рыбе, яйцам, овощам. Быстрые углеводы – фрукты, кондитерские изделия, сладкие газированные напитки – рекомендуется исключить. Еще один совет: после приема пищи ложиться спать нужно не ранее чем через три часа. 

Многие люди прибегают к интервальному голоданию. К примеру, оставляют себе только 4-6-8-12 часов (различные схемы), во время которых могут принимать пищу. В оставшееся время они отказываются от любых продуктов. Почему это популярно? Потому что человек видит, что желаемый эффект достигается быстро. В первый месяц такой режим может даваться довольно просто, но с каждым следующим днем будет только сложнее. Возрастает вероятность срыва. 

– Может, лучше прибегнуть к какой-то определенной диете?

– Их много. К примеру, безглютеновые и безмолочные, кетодиеты, низкоуглеводные и другие пользуются большой популярностью по тем же причинам, что и интервальное голодание. Однако важно помнить, что подбором диет лучше заниматься совместно с врачом. 

Скажу больше, клинические исследования показали, что у людей, которые просто соблюдают режим питания, следят за жирами, белками и углеводами, рассчитывают среднесуточную калорийность, спустя полгода эффект получился такой же, как и у тех, кто исключал из рациона определенные продукты. То есть вес они снизили примерно на одинаковое количество килограммов, хотя методики значительно различались. 

Однозначно перед тем, как решаться на снижение веса, нужно обратиться к врачу-эндокринологу. Это позволит избежать ненужного, неэффективного и порой опасного самолечения.